罕见巨大子宫肌瘤，罗春芳院长带领团队完美剔除！

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32岁的严女士，于去年5月自觉腹部有包块，伴轻微下腹坠胀不适，至当地医院检查是子宫肌瘤，建议住院，手术切除子宫以治疗，患者当时自行回家，未经治疗。

今年患者自觉腹部包块有增大，又迫切想要保留子宫，经亲友介绍后于5月初到我院检查，子宫附件B超提示：子宫实质性包块，考虑子宫肌瘤（大小约12.1*7.5cm），遂住院治疗。

子宫肌瘤虽较常见，但大于10厘米的巨大子宫肌瘤却十分少见，且患者有多次开腹手术史，盆腔粘连严重。经过严格评估、精心准备后，罗春芳院长决定为严女士实施经腹子宫肌瘤剔除术并制订了详细的手术方案。

5月7日，严女士进入手术室，实施经腹子宫肌瘤剔除术。为了术后快速康复及美观，罗院长只在严女士的腹部切了一个很小的切口。

打开腹腔，罗院长震惊了，只见一个约15*13cm的巨型肌瘤充斥在患者子宫内部。在医疗团队通力协作下，这台复杂的手术顺利完成，并完整保留了患者的子宫！ 

为患者严女士做手术的是梧桐妇产医院业务院长罗春芳，罗院长从事妇产科临床工作30余年，曾于美国犹他大学医学院学习工作3年，在国内也曾先后任职于多家三甲医院。

有丰富的临床经验，尤其擅长妇科肿瘤、宫颈疾病的诊断与治疗，在腹腔镜、宫腔镜和阴式手术等微创手术治疗方面有独到见解和手术经验。

在产科急危重及难产的处理方面有丰富的经验，熟练掌握高危产科的诊断与处理，精通产钳、困难剖宫产等助产技术及膀胱、阴道损伤的修补。

并在《中华肿瘤杂志》、《实用妇产科杂志》、《国外医学》等权威医学期刊上发表论文十余篇，曾获湖北省自然科学优秀学术论文奖，主持完成市科研课题二项。

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一，多见于30至50岁妇女，发病率约占育龄妇女的20%至25%，其中40至50岁的妇女发病率高达51.2%至60%。 

子宫肌瘤的早期，大多数无症状，往往在妇女普查或B超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变，或为黏膜下肌瘤，或长在特殊部位（如子宫颈、阔韧带内），或肌瘤较大、增长速度过快，则可引起一系列临床症状。 而且子宫肌瘤的存在，会对怀孕有一定的影响，严重时影响流产、不孕。

如何尽早发现子宫肌瘤，并把它扼杀在萌芽状态非常关键，女性可通过以下几种方法自查发现肿瘤。

01 观血

月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。所以除正常月经以外的出血，都要究其原因，以备对症诊治。

02 观带

正常白带是少量略显粘稠的白色分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样性白带等都是不正常的。

03 自摸肿块

清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，肿物是可以发现的。

04 疼痛

一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。

05 不孕与流产

有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。

梧桐妇产医院专家建议

育龄期的女性，最好每年做一次妇科检查，做一次B超。若月经有异常或有压迫症状，则需要尽早去医院做检查。

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