孕期做超声检查会影响宝宝吗？到底做几次最合适？

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资料

目前我国出生缺陷的总发生率已达5.6％，大约每30秒钟就会诞生一个缺陷儿，每年高达80万-120万缺陷儿出生。

在整个孕期，准妈妈们要经过规范的产检来监测自己及宝宝的健康状态，其中超声检查就是产检中非常重要的项目之一。

但是由于对孕期超声检查的不了解，一部分准妈妈会对这项检查存在误解：

产前超声筛查是目前国际公认最重要的出生缺陷预防措施。准妈妈们只要在孕期遵医嘱按时规范地进行产前超声检查，就能够扫清小疑虑，杜绝大隐患。

为了帮助各位准妈妈正确认识产检超声检查，小编特意请教了武汉孕妈圈里超级暖心的超声医生——杨怡主任。

杨主任从事超声工作30多年，深受众多孕妈妈喜爱与推荐。很多孕妈妈找她做了B超后，身边朋友闺蜜怀孕了都推荐来找她，包括黄冈、孝感等城市孕妈都会慕名而来。

杨主任说，一般情况下，孕妈妈在整个孕期要做5次超声检查。下面就一起来看看小编的“学习笔记”吧！

  第1个时间段  

  停经50天前后  

检查目的：

• 了解胚胎着床的位置，排除宫外孕。确定孕囊大小、有无胎心等。

• 确定是单胎or多胎，这对于决定孕妇产检的频率及检测的指标至关重要。

• 初步计算孕周

• 了解自身健康状况，观察子宫有无畸形，有无合并子宫肌瘤、卵巢肿块。

“ 

孕妈妈如果有腹痛或阴道流血等症状，须及时前往医院，遵医嘱进行相关超声检查。

有需要时，要采用经阴道超声检查，排除宫外孕或者宫内宫外复合妊娠。

”

  第2个时间段  

  孕11~13+6周  

检查目的：

主要是对胎儿的颈后透明层厚度的测量，用于评估胎儿的染色体异常的风险。

“ 

NT检查的最佳时间为孕11～13+6周，胎儿头臀长45—84毫米范围时进行。

错过NT的补救方法：

35岁以内的孕妈妈，可以在15~20周的时间段做普通的唐氏筛查。

35岁以上的孕妈妈，可以在12~26周的时间段选择做无创DNA，来排除胎儿畸形的风险。

”

  第3个时间段  

  孕22-26周   

中孕期大排畸检查：胎儿系统产前超声检查 / 胎儿超声心动图检查。

检查目的：

• 做胎儿系统产前超声筛查，发现严重的胎儿结构畸形。

• 除了对国家卫生部规定的6大类致死性畸形的排除外，医生通过对胎儿从头到脚的系统检测，可对胎儿头颈部、心肺、消化系统、泌尿生殖系统和四肢等畸形进行排除。

• 对中孕期胎儿重大先天性心脏病进行检查。

  第4个时间段  

  孕28-32周  

晚孕期大排畸检查 ：胎儿系统产前超声检查 / 胎儿超声心动图检查。

检查目的：

• 主要是对中孕期筛查的一个补充作用。

• 对晚孕期胎儿重大畸形及迟发性的胎儿畸形进行检查。

• 对胎儿重大先天性心脏病及迟发性畸形进行检查。

  第5个时间段  

  孕37周前后  

检查目的：

评估胎儿的胎位、胎儿大小、能否顺产等等。

如果孕妈妈在孕前就有一些基础疾病（例如本身就有高血压或者糖尿病等），或者在孕期出现了并发症（例如由于妊娠引起的血压异常，胎盘位置异常等），那么产检医生会酌情增加B超检查的次数，以严密的监护宝宝的宫内安危。

又或者是经过治疗，为了评估治疗的效果，也会增加B超的次数。

  产前超声Q&A  

01

超声检查做多了，会不会对胎儿有影响？

▼

超声检查本身并没有辐射，目前也没有发现因为这种诊断性剂量的超声检查使胎儿受到伤害的案例。当然，医院也会减少一些不必要的超声检查，将可能存在的危害降到最低。

02

超声“大排畸”做好了，报告上没写什么异常，是不是就代表胎儿完全健康呢？

▼

由于目前科学技术的局限性和孕妇的个体差异，中孕期超声筛查仅可发现60%~70%的胎儿结构异常。有部分胎儿畸形如果中孕期检查时没有表现出来，可能就检查不出来，到晚孕期或者出生之后才能发现；有一些细小的部位，如手指、脚趾、耳朵等，检查困难，未被列入检查项目；40%的胎儿染色体畸形没有超声的异常表现，不能通过超声诊断；胎儿体位及孕妇腹壁的透声因素也会对胎儿结构的观察有影响。

03

胎盘羊水，怎么看算正常？

▼

羊水指数（AFI）：10~20cm   羊水池深度（AFV）：3~8cm

羊水量：10周约30ml，20周约350ml，36~38周1000~1500ml；40周500~1000ml。

（临床上羊水量500~2000ml为正常）

了解了产前超声检查的重要性，小编还要给各位准妈妈送福利！

梧桐超声影像中心

梧桐妇产医院引进的美国GE Voluson 超声检查系统，邀请多位国内知名超声影像专家坐诊为胎宝宝准确的进行心、肝、脊椎、面部等36项的排畸筛查，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

超声影像科主任杨怡（点击可查看梧桐医院超声科详情），主任医师，专注于妇产超声30多年，具有丰富的临床工作经验。在腹部超声领域有较深造诣，擅长腹部、妇产、外周血管、浅表器官等疾病的超声诊断以及各种介入超声的临床应用，率先在本区域开展超声造影、中孕胎儿系统筛查及产科四维等超声新技术。主持和参与了多项省市级科研项目荣获湖北省、武汉市科技进步奖，多项科研成果获省级科技进步二等奖、三等奖。在各级专业学术期刊发表论文20多篇。

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